西西里岛，科尔莱奥内家族的黑手党首领维托被诊断出一种罕见的基因病：他必须定期吸食人类的“恐惧素”才能活命，否则会迅速衰老死亡。几十年来，家族靠严刑拷打对手来榨取恐惧。但维托厌倦了这种残酷，试图用买来的血浆替代，结果病情恶化。他的长子马特奥主张回归传统，甚至绑架了缉毒警察；而小女儿艾琳娜是医学博士，试图研发合成恐惧素。在一次家族晚宴上，马特奥突然发病，扑向自己的妻子，艾琳娜被迫当场解剖哥哥的脑垂体，发现了恐惧素的化学式。最终艾琳娜合成了解药，但解药的代价是：失去恐惧的家族成员，也失去了在黑道中最宝贵的直觉——畏惧。柯里昂家族决定集体服药，退出黑手党。
把吸血鬼题材嫁接到黑手党家族史诗上，创意一绝。影片节奏沉稳，像一杯浓烈的意大利红葡萄酒。艾琳娜手术室的那场戏，血腥又浪漫，科学与暴力的融合堪称视听奇观。
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