明朝末年，潼关卫所副千户沈节奉命押送饷银，途中遭遇流寇，退入一座即将废弃的军镇“宁武堡”。当夜，堡内爆发神秘咳血症，死者七窍流血。为防疫情扩散，当地县令下令封城，不许任何人进出。沈节发现，这场瘟疫并非天灾，而是有人将死囚尸体投入水井所致，目的是逼朝廷放弃此镇，放流寇入关。随着粮草断绝，城内开始出现易子而食的惨剧。沈节需要在手下兵变、百姓暴动和暗中黑手之间周旋，查出真相。最终他找到了投毒者——竟是县令身边的师爷，对方直言：“死几百人，可保整个山西活命。”沈节在火海中做出抉择，亲手斩杀师爷，同时放火烧了染疫的粮仓，带着幸存者凿墙突围。
影片将历史质感与密室悬疑结合得极好。灰暗的色调下，是人性在绝境中的极致撕裂。没有英雄主义的华丽转身，只有残破城门下那些泥泞中挣扎求生的面孔，后劲十足。
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